ارائه روش پرتودرمانی تطبیقی جدید تک ایزوسنتریک در پرتودرمانی خارجی دیواره سینه بیماران مستکتومی شده

نویسندگان

امین بنایی

amin banaei tarbiat modares universityگروه فیزیک پزشکی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران بیژن هاشمی ملایری

bijan hashemi malayeri department of medical physics, faculty of medical sciences, tarbiat modares university, tehran, iranگروه فیزیک پزشکی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران محسن بخشنده

mohsen bakhshandeh گروه رادیولوژی، دانشکده علوم پزشکی پیوسته، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران حمید رضا میرزایی

hamidreza mirzaei گروه انکولوژی پرتویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

چکیده

هدف : هدف از این تحقیق ارائه روشی جدید تک ایزوسنتریک  و مقایسه این روش با روش دو ایزوسنتریک در پرتودرمانی دیواره سینه بیماران مستکتومی شده با بیم فوتونی 6 مگاولت و ارائه روشی برای یافتن نقطه مرجع محاسبه دوز در روش تک ایزوسنتریک می باشد. مواد و روش ها : 18 بیمار که تحت پرتودرمانی دیواره سینه پس از مستکتومی قرار داشتند، در سیستم طراحی درمان رایانه ای به روش های دو ایزوسنتریک و تک ایزوسنتریک مورد طراحی درمان قرار گرفتند. پارامترهای دوزیمتریکی مربوط به بافت هدف و اندام های بحرانی برای این روش ها به دست آمده و با یکدیگر مقایسه شدند. برای یافتن نقطه مرجع محاسبه دوز در طراحی درمان های تک ایزوسنتریک، بافت هدف به 9 منطقه تقسیم بندی شد و 17 نقطه در مرکز این نواحی و مرزهای نواحی به عنوان نامزدهای نقطه محاسبه دوز، دزیمتری شدند. پس از یافتن نقطه محاسبه دوز در درمان تک ایزوسنتریک، محاسبات دزیمتری مربوط به بیماران برای هر دو روش تک ایزوسنتریک و دو ایزوسنتریک انجام شد. یافته ها : مؤلفه عرضی نقطه محاسبه دوز در یک سوم فاصله میان مرکز هندسی و بردر عرضی دیواره سینه در جهت عرضی به سمت بردر خارجی قرار داشت. مؤلفه طولی این نقطه با مؤلفه طولی مرکز هندسی دیواره سینه برابر بود و در عمق 2 تا 3 سانتیمتر زیر پوست بیمار پیدا شد. توزیع دوز میان دو روش تک ایزوسنتریک و دو ایزوسنتریک برای اندام های بحرانی و حجم ناحیه ای از هدف که با دوز 95% پوشش داده می شود، تفاوت معناداری نداشت.  اگرچه تفاوت معناداری برای پوشش 105% از دوز تجویزشده و بیشینه دوز رسیده به بافت هدف وجود داشت که روش  تک ایزوسنتریک مقادیر کمتری را نشان می دهد. بحث و نتیجه گیری : با توجه به نتایج، به دلیل تنظیم مناسب میدان ها و عدم همپوشانی میدان ها در روش تک ایزوسنتریک انتظار می رود که نقاط داغ و سرد و نواحی با دوز بیش از حد مجاز کمتری مشاهده شود. که نتایج نیز همین را نشان می دهند. نقطه محاسبه دوز نیز در روش تک ایزوسنتریک به این دلیل به سمت کناره ها کشیده می شود که در ناحیه زیر بغل بیماران حجم بافت دیواره سینه افزایش می یابد. از روش تک ایزوسنتریک جدید ارائه شده در این مطالعه می توان برای طراحی درمان مناسب تر در پرتودرمانی دیواره سینه بیماران مستکتومی شده، به جای سایر روشهای معمول استفاده نمود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارائه روش پرتودرمانی تطبیقی جدید تک ایزوسنتریک در پرتودرمانی خارجی دیواره سینه بیماران مستکتومی شده

Introduction and purpose: The aim of this study is introducing a new Mono-Isocentric Technique)MIT) for external  radiotherapy of the chest wall in the mastectomy patients with 6MV photon beams and comparing this technique with the Dual-Isocentric Technique(DIT). Materials and methods: Data of 18 mastectomy patients having chest wall radiotherapy were used. The target tissue was divided into...

متن کامل

برآورد دز رسیده به ناحیه هدف و اندام¬های بحرانی با به کار گیری روش پرتودرمانی تک ایزوسنتریک در مقایسه با روشهای رایج(غیر تک ایزوسنتریک) در پرتودرمانی سرطان پستان بیماران با باریکه های فوتونی 6 مگاولتی

سرطان پستان به عنوان یکی از مهمترین و شایع ترین سرطانها می باشد. یکی از مدالیته های مهم در درمان این سرطان، پرتودرمانی با استفاده از بیم فوتونی دستگاههای شتابدهنده خطی می باشد. این روشهای پرتودرمانی را از دید تنظیم میدانها و نقاط ایزوسنتر می توان به دو گونه تک ایزوسنتریک و غیر تک ایزوسنتریک تقسیم بندی نمود. در درمانهای تک ایزوسنتریک، میدانها در نواحی اتصال میدانها، به خوبی با هم سازگار شده، در ...

بررسی دز رسیده به بافت‌ سالم ریه در پرتودرمانی تومورهای ریوی به دو روش پرتودرمانی گیتد و معمولی

In radiation therapy of lung tumors, respiratory motion causes target moving, so a larger margin is needed to cover the CTV. With the margin increasing, a larger volume of normal tissue will be exposed to high-dose. In this study, dosimetric parameters of normal lung tissue were compared between gated and conventional radiotherapy (RT), using the NCAT digital phantom. Different series of CT im...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

دزیمتری استاندارد در مراکز پرتودرمانی ایران

آزمایشگاههای دزیمتری استاندارد ثانویه به عنوان مراجع ملی

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
علوم پیراپزشکی و بهداشت نظامی

جلد ۱۰، شماره ۱، صفحات ۱-۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023